El Covid-19 cambió en enero del 2020 la decisión de muchas familias chinas de viajar a Estados Unidos por la pandemia cuando estaban en medio de una gestión por sustitución.  Así quedaron sin poder estar para el nacimiento de sus hijos. Algunos niños ya tienen cuatro meses y no conocen a sus padres. En el mes de febrero se sumaron las restricciones para vuelos de Europa hacia Estados Unidos.